Kada verta sunerimti, kokie yra piktybinių apgamų požymiai ir kada derėtų pagalvoti apie apgamų šalinimo procedūrą? Kalbamės su Medicinos diagnostikos ir gydymo centro gydytoja dermatovenerologe Lina Drąsutyte.
– Kas yra apgamai, kodėl vieni žmonės jų turi daug, kiti mažiau? Ar jie atlieka kokią nors funkciją organizme?
– Apgamai – pigmentinių ląstelių sankaupos odoje. Gali būti įgimti apgamai (atsiradę nuo gimimo, kiti atsiranda pirmaisiais gyvenimo metais) arba įgyti (atsiranda vaikystėje, daugėja brendimo laikotarpiu). Apgamų su amžiumi daugėja, tačiau jie gali ir išnykti.
– Kas lemia apgamų atsiradimą?
Apgamų atsiradimą dažnai lemia:
-
genetinis polinkis;
-
hormoniniai pokyčiai organizme (nėštumas, brendimo laikotarpis);
-
I – II odos fototipas (šviesios odos, plaukų ir akių žmonės apgamų paprastai turi daugiau);
-
UV spindulių poveikis.
– Ar visiems apgamams pavojingi saulės spinduliai?
– Nesaugus buvimas tiesioginiuose saulės spinduliuose sukelia didelę riziką, todėl turėtume saulėje būti saikingai ir atsakingai. Rekomenduojama vengti UV spindulių nuo 10 val. iki 16 val. Taip pat turėtume naudoti apsauginius kremus nuo saulės, dėvėti galvos apdangalus ir apsauginius akinius nuo saulės.
– Ar turėtų atsargumo priemonių imtis soliariumų mėgėjai?
– Soliariumuose lankytis nerekomenduojama, nes apgamai keičiasi, gali atsirasti naujų.
– Kokių spalvų ar formų apgamai turi tendenciją supiktybėti? Į ką reiktų atkreipti dėmesį?
– Piktybinis darinys gali atsirasti sveikoje odoje, gali keistis ir apgamai. Todėl kartą metuose reikėtų pasikonsultuoti su specialistu, kad kūno odos dariniai būtų įvertinti. Taip pat labai svarbu savistaba. Patys pacientai turėtų elgtis atsakingai. Esant menkiausiam įtarimui dėl apgamo pakitimų, turėtų kreiptis į gydytoją.
– Kokius apgamus reiktų šalinti?
Apgamų vertinimui svarbi ABCDE taisyklė:
-
A – darinio asimetrija;
-
B – darinio kraštai;
-
C – darinio spalva;
-
D – darinio diametras (daugiau nei 6 mm);
-
E – paraudimas (eritema).
– Ar dažnai žmonės kreipiasi dėl estetinio vaizdo, ar dažniau nuogąstaudami dėl supiktybėjimo?
– Žmonės dažnai kreipiasi dėl estetiškai negražiai atrodančio darinio, taip pat nerimauja, kad apgamai gali piktybėti. Mitas yra tai, kad apgamo geriau neliesti, nešalinti, kad nesuerzintume. Būtina pasikonsultuoti su specialistu, kad įvertintų odos būklę, darinius odoje (dermatoskopija, siaskopija). Tuomet aptarus su pacientu yra nusprendžiamas gydymo būdas.
– Kokios yra apgamų šalinimo procedūros?
– Apgamai šalinami lazeriu, elektros peiliu, atliekant chirurginę eksciziją. Chirurginis gydymas pasirenkamas tuo atveju, jei apgamas yra atipinis, jei yra darinio supiktybėjimo rizika. Elektros peiliu lazerinis apgamo šalinimas yra atliekamas tik tuo atveju, jei įsitikinama, kad apgamas nėra atipinis (pirmiausia atliekama dermatoskopija).
Lazerinis apgamų šalinimas yra patrauklus gydymo būdas pacientui dėl chirurginio pjūvio išvengimo ar pooperacinio periodo nebuvimo. Po procedūros gaunamas geras kosmetinis rezultatas, nelieka randų. Todėl šis gydymo metodas ypač rekomenduojamas matomose kūno vietose.
– Ar procedūros skausmingos? Kiek laiko trunka?
– Šalinimas nėra skausmingas, kadangi numatoma zona nuskausminama vietiniu anestetiku. Procedūra trunka nuo kelių iki keliolikos minučių.
– Kokiu metų laiku geriausia tai daryti? Kaip po to prižiūrėti?
– Apgamus patartina šalinti rudens ar žiemos periodu. Pavasarį, vasarą – nerekomenduojama. Po pašalinimo reikėtų vengti tiesioginių saulės spindulių, turėtų būti naudojamos apsauginės priemonės nuo saulės.
