Žmogaus papilomos virusas - užsikrečia ne tik „donžuanai“
Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija yra labiausiai paplitusi virusinė lytiškai plintanti infekcija pasaulyje. Bent kartą gyvenime šia infekcija užsikrečia 8-9 moterys iš 10 (80 – 90 proc.). Vienu metu gali būti infekuotos nuo 40 iki 80 proc. moterų.
Lytiškai aktyvūs žmonės bent kartą savo gyvenime yra susidūrę su ŽPV. Net ir tie asmenys, kurie turėjo tik vieną lytinį partnerį taip pat galėjo užsikrėsti ŽPV. Du trečdaliai naujų užsikrėtimų ŽPV įvyksta 15 – 24 gyvenimo metais, tačiau rizika užsikrėsti pavojingais ŽPV tipais moterims išlieka visą gyvenimą.
Dėl žmogaus papilomos viruso (ŽPV) kyla ikivėžinės gimdos kaklelio ligos ir gimdos kaklelio vėžys. ŽPV gali užsikrėsti ir moterys, ir vyrai.
Jei žmogaus organizmas viruso neįveikia, jis lieka ląstelėse ir žmogus tampa viruso nešiotoju. Tokiu atveju didėja rizika susirgti gimdos kaklelio, makšties, vulvos, išangės, varpos, taip pat burnos, ryklės, gerklų ar liežuvio šaknies, seilių liaukų bei tonzilių ikivėžinėmis ligomis bei vėžiu. ŽPV infekcija sukelia minėtų organų karpas.
ŽPV ir jų sukeliamų susirgimų galima išvengti vykdant pirminę ir antrinę profilaktiką. Pirminė profilaktika:
1. Visuomenės švietimas
2. Skiepai
Antrinė profilaktika yra atrankinės patikros programos vykdymas.
Skiepyti reikėtų dar paauglius
Pirmoji vakcina nuo ŽPV rinkoje pasirodė prieš 11 metų (2006 m). Šiuo metu Europos sąjungoje registruotos trys profilaktinės vakcinos nuo ŽPV infekcijos: dvivalentė vakcina Cervarix, keturvalentė vakcina Silgard bei devynvalentė vakcina Gardasil 9.
Lietuvoje nemokamai vakcina nuo ŽPV galime skiepyti 11 metų mergaites (Silgard), joms reikės tik dviejų vakcinos dozių, skiriant jas 0 ir 6 mėnesiais.
Oficialiais 2017 metų sausio mėnesio duomenimis į savo nacionalinius imunoprofilaktikos kalendorius šias vakcinas jau yra įtraukusios 69 pasaulio šalys (29 iš jų – Europoje). Į oficialų Pasaulio sveikatos organizacijos sąrašą kol kas neįtrauktos dar penkios skiepus nuo ŽPV turinčios šalys, tarp jų ir Lietuva (viso būtų 74 šalys).
Vakcinacija nuo ŽPV į Lietuvos nacionalinį imunoprofilaktikos kalendorių įtraukta nuo 2016 m. rugsėjo 1 d. Kazachstanas ir Rusija – vakcinaciją į šalies nacionalinius kalendorius įtraukė iš dalies.
Trimis rinkoje esančiomis vakcinomis galima skiepyti tiek mergaites, moteris, tiek berniukus, vyrus. Vakcinaciją nuo ŽPV galima pradėti nuo 9 metų amžiaus. Paaugliai gali būti skiepijami dviem vakcinų dozėmis: Silgard vakcina dviem dozėmis skiepijami imtinai 9–13 metų, Cervarix ir Gardasil 9 – 9–14 metų paaugliai. Įrodyta, kad jauname amžiuje visaverčiam imuniniam atsakui dviejų vakcinos dozių visiškai pakanka, vakcinos veiksmingumas bus analogiškas, kaip skiepijant trimis vakcinų dozėmis vyresnius asmenis.
Lietuvoje nemokamai vakcina nuo ŽPV galime skiepyti 11 metų mergaites (Silgard), joms reikės tik dviejų vakcinos dozių, skiriant jas 0 ir 6 mėnesiais. Geriausia skiepyti mergaites, kurios dar nėra pradėjusios lytinio gyvenimo, t. y. ŽPV dar nėra patekęs į jų organizmą. Vis dėlto, nors daugiau nei du trečdaliai naujų užsikrėtimų ŽPV įvyksta 15–24 gyvenimo metais, rizika užsikrėsti išlieka visą gyvenimą.
Skiepai veikia daugiau nei 20 metų
Medikai primena, kad skiepytis nuo gimdos kaklelio vėžio prasminga beveik visoms moterims. Kuo moteris jaunesnė, tuo geriau į skiepus reaguoja imuninė sistema ir apsauga išlieka ilgiau. Kiti norintys skiepytis (jaunesnės arba vyresnės mergaitės, moterys, visi vyriškosios lyties asmenys bei norintys skiepytis kita nei Silgard vakcina) už vakcinaciją turės susimokėti.
Vakcina efektyvi ir naudinga gali būti tiek asmeniui, tiek visuomenei, jei paskiepijama didesnė populiacijos dalis. Šalyse, kuriose buvo paskiepyta daugiau nei pusė jaunų mergaičių, joms, lyginant su neskiepytomis, labai sumažėjo 16 ir 18 ŽPV tipų infekcijų (68 proc.) ir genitalijų karpų (61 proc.), dėl kryžminės vakcinų apsaugos beveik trečdaliu (28 proc.) sumažėjo kitų ŽPV tipų (31, 33 ir 45 tipų) infekcijų.
Dėl efektyvios mergaičių vakcinacijos, net neskiepijant berniukų, tarp šių sumažėjo ŽPV infekcijų bei lytinių organų karpų. Vakcinų nuo ŽPV apsauga išlieka stipri bent 10 metų, apskaičiuotas vakcinų efektyvumas – daugiau nei 20 metų. Duomenų, kad bus reikalinga revakcinacija (pakartotinis skiepijimas), kol kas nėra.
Tikrintis vis tiek reikia
Šiandien 130 pasaulio šalių paskiepyta daugiau nei 200 milijonų gyventojų. Įrodyta, kad visos vakcinos nuo ŽPV yra saugios, efektyvios ir gerai toleruojamos. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai - silpnai arba vidutiniškai išreikštos injekcijos vietos reakcijos (78-94 proc. skausmingumas, paraudimas, paburkimas) ir (arba) galvos skausmas (iki 13 proc.), raumenų skausmas, bendras negalavimas. Rečiau gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, niežulys, bėrimas, dilgėlinė, sąnarių skausmas, karščiavimas.
Vis dėlto, skiepijimas nepakeičia reguliarios gimdos kaklelio vėžio patikros ar atsargumo priemonių, kurių reikia imtis, apsisaugant nuo ŽPV.
Medžiaga parengta pagal Vilniaus visuomenės sveikatos biuro užsakymą. Turinys apmokėtas.
