Ежегодно в мире рождаются тысячи детей неопределенного пола. Только в Германии каждый год рождаются от 80 до 120 интерсексуальных младенцев.
Литовская статистика не такая пугающая. В 2008 году, когда была отмечена высокая рождаемость, в стране появились на свет 10 детей с признаками обоих полов. Институт гигиены еще не систематизировал статистику за прошлый год, но статистика за 2010 год говорит, что тогда родились 5 интерсексуальных младенцев.
«Это статистика новорожденных. Однако иногда нарушения развития пола проявляются позже. Если сложить вместе даже такие нарушения, как дефекты раскрытия мочеиспускательного канала, то можно сказать, что проблемы с полом есть у одного человека из 2000. Это достаточно много», - сказал 15min врач генетик Центра медицинской генетики Сантаришской клиники Вильнюсской университетской больницы профессор Альгирдас Уткус.
Различные нарушения
Интерсексуальность – определенная аномалия, но это еще не значит, что младенец нездоров. Все другие его органы могут прекрасно функционировать.
Нарушение формирования пола может быть на нескольких уровнях: генетическое, гонадическое и анатомическое. В первом случае у человека может быть женский набор хромосом, но его фенотип больше похож на мужской. Гонадический уровень – когда половые железы недостаточно развиты. Если оценивать анатомически, по внешним половым органам, тоже могут встречаться несоответствия. А младенца могут быть мужские или женские гениталии – или их смесь.
«Это значит, что внешние половые органы могут быть женскими, а внутренняя структура – мужская. Например, в центре мы консультировали одну пару, которая не могла дождаться ребенка. Мы искали генетические причины, предопределяющие бесплодность. После анализа хромосом супругов выяснилось, что оба партнера – мужчина и женщина – имеют одинаковый набор хромосом: мужской 46,XY. Внешние половые органы женщины – женские. А внутри – ни матки, ни маточных труб. Раньше, видимо, никто не проверял, так все и осталось», - рассказал А.Урткус.
Окончательное решение - родителей
Какой пол выбрать для младенца, родители должны решить, пока ему не исполнилось полтора года. Консультации с медиками – обязательны. Хотя хирургически сформировать женский пол намного проще, нужно смотреть не только на внешние половые органы, но и на внутренние.
«Еще один случай из реальной жизни: родился младенец, внешние половые органы вызвали определенные сомнения. Был выполнен анализ хромосом – установлен нормальный мужской тип. Зная этот факт, родители решили растить ребенка как мальчика. Однако, как показали выполненные позже более тщательные анализы, ошиблись, поскольку внутри не было ни семенных желез, ни маточных труб и матки – только короткое слепое влагалище. Ребенок воспитывался как мальчик, хотя у него не было нормальной внутренней структуры половых органов – ни женской, ни мужской», - рассказал профессор.
Когда генетические и медицинские исследования шагнули далеко вперед, вероятность ошибки возникает все реже. Проблемы пола не заканчиваются хирургическим лечением. Неизбежно и гормональное.
Общество все еще склонно скрывать генетические заболевания – даже от самых близких людей. Проблемы развития пола обычно остаются в узком семейном кругу.
«Для родителей это огромный стресс. Если о дефектах пола узнают уже в зрелом возрасте, без консультации психолога не обойтись. Узнать, что внешне ты один, в внутри другой, - это страшный удар. Чтобы смириться с этим, нужно время. Но практика свидетельствует, что смириться можно со всем», - сказал А.Уткус.
Боится еще большей изоляции
В двуполом обществе интерсексуальность вызывает беспокойство не только у родителей или медиков, но и у государственных учреждений. Например, Национальный совет по этике Германии обдумывает, не стоит ли предоставить людям неясного пола отдельный правовой статус. После консультаций с медиками, юристами, социологами и самими интерсексуалами заговорили даже о третьем поле.
«В природе таких примеров долго искать не надо: земляной червь – классический гермафродит. В античных произведениях искусства, особенно в скульптуре, изображались люди с признаками обоих полов. В литературе даже писали, что двуполый индивид превосходит однополого. Так что дискутировать можно долго. Однако согласно строению общества, два пола стали считаться нормой. Я считаю, что не может быть еще одного неясного пола: хватает того, что и эти два плохо между собой договариваются», - заметил врач генетик.
Он осторожно оценивает предложение ввести третий пол еще и по той причине, что в таком случае интерсексуалы стали бы еще более изолированными: «Мы не можем считать нарушения развития пола нормой или правилом, чтобы появилось что-то третье. Тогда можно говорить о других нарушениях: ведь есть так много врожденных пороков сердца. Почему об этих людях не говорят? Почему бы их не выделить?».
Факты
Когда формируется пол
До шестой недели развития, неважно, какой набор хромосом присутствует – мужской или женский, все эмбрионы одного пола – амбисексуальные. Это значит, что зачатки как внешних, так и внутренних органов плода совершенно одинаковы. Базовый пол человека – женский. Потом формирование поворачивает в сторону мужского или женского пола.
С шестой недели начинает формироваться мужской пол, если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом с хромосомой Y. Если яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом с хромосомой Х, до двенадцатой недели развитие пола переживает стадию покоя – словно ничего не происходит. После этого начинает формироваться женский пол.
После рождения человека половое развитие не останавливается, оно продолжается во время созревания. Это происходит, когда начинают созревать мужские и женские половые железы.
