JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, beveik 2 iš 5 suaugusių amerikiečių turi padidėjusį cholesterolio kiekį. Jei esate vienas iš jų, neabejotinai girdėjote, kaip svarbu laikytis tinkamo gyvenimo būdo, tokių kaip sveika mityba ir fiziniai pratimai. Taip elgiantis galima sumažinti mažo tankio lipoproteinų (MTL, arba „blogojo“) cholesterolio ir trigliceridų – kraujyje esančių riebalų – kiekį, taip pat padėti padidinti didelio tankio lipoproteinų (DTL, arba „gerojo“) cholesterolio kiekį, rašo „Everydayhealth“ ir išskiria keturis svarbiausius dalykus, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte cholesterolio kiekį:
- Mankšta
- Dieta
- Nerūkymas
- Sveikas kūno svoris
Nors šie gyvenimo būdo pokyčiai yra labai svarbūs, kad padėtų valdyti padidėjusį cholesterolio kiekį, jų ne visada pakanka. Be to, gali būti netikėtų kaltininkų, kurie kenkia jūsų pastangoms.
Ne tokios akivaizdžios didelio cholesterolio kiekio priežastys
Jei darote viską, ką galite, kad sumažintumėte cholesterolio lygį kraujyje, bet jis vis dar aukštas, žinokite, kad nesate vieninteliai tokie.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių priežasčių, kodėl jūsų cholesterolio lygis vis dar gali būti aukštas.
1. Jums būdinga genetinė padidėjusio cholesterolio lygio rizika.
„Jei gyvenate palyginti sveiką gyvenimo būdą, o jūsų cholesterolio lygis yra didelis (jei MTL yra didesnis nei 160), tikriausiai turite tam tikrą genetinį komponentą, lemiantį aukštą cholesterolio kiekį“, – sako medicinos mokslų daktaras Rajus Khandwalla, Smidto širdies instituto Cedars-Sinai (Los Andželas) kardiologas ir skaitmeninės terapijos direktorius. Pasak jo, šeiminė hipercholesterolemija (FH) yra paveldima liga, dėl kurios kraujyje kaupiasi cholesterolis.
Diagnozavus padidėjusį cholesterolio kiekį, gydytojas gali paskirti statino – vaistų, blokuojančių medžiagą, kurią organizmas naudoja cholesterolio gamybai.
„Statinai padeda sumažinti MTL cholesterolio kiekį, o tai sumažina insulto ar mirties nuo širdies smūgio riziką“, – sako jis. Remiantis žurnale „Current Atherosclerosis Reports“ paskelbtais tyrimų duomenimis, žmonėms, sergantiems šeimine hipercholesterolemija, gydymas statinais gali 76 proc. sumažinti mirties nuo širdies ligų riziką.
2. Laikotės madingos dietos.
Dr. R.Khandwalla teigia, kad žmonės, kurių cholesterolio lygis padidėjęs, turėtų vengti keto dietos – daug riebalų ir mažai angliavandenių turinčios dietos, kuri reklamuojama siekiant numesti svorio.
„Veiksmingiausios cholesterolio kiekį mažinančios dietos yra augalinė dieta arba veganiška dieta, kai su maistu suvartojama mažiau cholesterolio“, – sako dr. R.Khandwalla.
2023 m. gegužę žurnale „European Heart Journal“ paskelbtoje 30 ankstesnių tyrimų metaanalizėje nustatyta, kad veganiška ar vegetariška dieta gali sumažinti blogojo cholesterolio kiekį 20 proc., t.y. trečdaliu mažiau nei vartojant cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, pavyzdžiui, statinus.
Jei vis dėlto norite į savo mitybą įtraukti mėsos, rinkitės, pavyzdžiui, vištieną, kalakutieną ir žuvį.
3. Jūsų mityboje yra paslėptų riebalų.
Nors ir prasminga mažinti cholesterolio kiekį, tai nėra vienintelis širdžiai sveikos mitybos aspektas. Taip pat svarbu riboti sočiuosius riebalus ir transriebalus, kurie didina MTL. Mažinkite šių nesveikų riebalų kiekį valgydami mažiau raudonos ir perdirbtos mėsos (pvz., dešros), sviesto ir neriebaus pieno produktų. Kad vis tiek jaustumėtės sotūs, į savo racioną įtraukite „gerųjų“ riebalų turinčių produktų, pavyzdžiui, augalinių aliejų, riešutų, sėklų ir žuvies.
4. Tikitės, kad vien tik mityba padės sumažinti blogąjį cholesterolį.
Sveika mityba yra labai svarbi, tačiau jos gali nepakakti, ypač jei turite genetinį polinkį į aukštą cholesterolio lygį arba jei jums diagnozuota šeiminė hipercholesterolemija.
„Pakeitus mitybą, galima tikėtis maždaug 5-10 proc. sumažėjusio cholesterolio, tačiau rezultatai yra skirtingi“, – sako dr. R.Khandwalla. Tokiu atveju svarbu mankštintis ir galbūt vartoti vaistus.
5. Jūs patys negaminate maisto.
Kai pietaujate ne namuose, negalite visiškai kontroliuoti savo mitybos. Net jei stengiatės rinktis sveiką maistą, nežinote, kaip jis ruošiamas ir kokie ingredientai naudojami. Be to, gali būti sunkiau kontroliuoti porcijas. Lengviausias būdas užtikrinti, kad laikytumėtės širdžiai palankios mitybos, yra gaminti maistą patiems. O restorane ar kavinėje valgykite retkarčiais.
6. Nepakankamai sportuojate.
Nors bet koks fizinis aktyvumas yra naudingas, Amerikos sporto medicinos koledžo duomenimis, įrodyta, kad aerobiniai arba širdies ir kraujagyslių pratimai padeda sumažinti MTL ir padidinti DTL. Jei dar to nedarote, apsvarstykite galimybę vaikščioti, važiuoti dviračiu, plaukioti, šokti ar užsiimti kita vidutinio intensyvumo kardio veikla. Taip pat galite išbandyti didelio intensyvumo intervalines treniruotes, kurios tokiu atveju labai veiksmingos – tai patvirtina tyrimai.
7. Vartojate vaistus, kurie iš tikrųjų didina cholesterolio kiekį.
Kai kurie vaistai, vartojami kitoms ligoms gydyti, įskaitant steroidus, retinoidus ir progestiną, gali padidinti cholesterolio kiekį.
Įsitikinkite, kad visi sveikatos priežiūros specialistai žino apie visus jūsų vartojamus vaistus. Gali būti alternatyvių gydymo būdų, kurie neturės įtakos jūsų cholesteroliui.
8. Geriate per daug alkoholio.
Nors jums nereikia visiškai atsisakyti alkoholio, gerkite saikingai. Per didelis alkoholio kiekis gali padidinti cholesterolio ir trigliceridų kiekį bei prisidėti prie svorio augimo. Kardiologai rekomenduoja vyrams per dieną išgerti ne daugiau kaip du alkoholinius gėrimus, o moterims – ne daugiau kaip vieną.
9. Statinus vartojate ne taip, kaip nurodyta.
„Statinai padarė didžiulę įtaką gelbstint gyvybes, – sako dr. R.Khandwalla. Tačiau, kad būtų veiksmingi, jie turi būti vartojami tiksliai taip, kaip nurodyta.“
Jei jums paskirti statinai, įsitikinkite, kad žinote, kada juos vartoti ir kokią dozę. Vaistininkas ar šeimos gydytojas gali atsakyti į visus jums rūpimus klausimus.
10. Statinai jūsų organizmo gali neveikti.
„Yra dalis žmonių, kurie negali toleruoti statinų“, – sako dr. R.Khandwalla. Pasak jo, žmonėms, kurie jau sirgo širdies liga arba patyrė insultą, gali būti pridedamas vaistas, vadinamas ezetimibu.
Pasak „Harvard Health Publishing“, fibratai, dervos ir niacinas taip pat yra skiriami žmonėms, kurie negali vartoti statinų. Visais atvejais šiuos medikamentus ir jų dozes turi skirti jus gydantis gydytojas kardiologas.
11. Per anksti tikitės rezultatų.
Jei tik neseniai pakeitėte gyvenimo būdą arba pradėjote vartoti vaistus, gali būti per anksti tikėtis rezultatų. Nepamirškite, kad padidėjęs cholesterolio kiekis išsivystė ne per vieną naktį, todėl gali prireikti šiek tiek laiko, kol jis vėl sumažės iki sveiko lygio. Kad pamatytumėte rezultatus, toliau laikykitės gydymo plano.
12. Pasikliaujate vaistais, nekeisdami gyvenimo būdo.
Žurnale „Journal of the American Heart Association“ paskelbtame tyrime nustatyta, kad žmonės, kurių cholesterolio kiekis kraujyje yra didelis, linkę priaugti daugiau svorio ir mažiau sportuoti, kai jiems paskiriami statinai.
Nors statinai ir kiti cholesterolio kiekį kraujyje mažinantys vaistai yra labai veiksmingi, jie neturi būti vienintelis būdas valdyti padidėjusį cholesterolio kiekį. Jei jums reikia pagalbos keičiant gyvenimo būdą, jūsų sveikatos priežiūros specialistai gali jums patarti ir padėti. Vis dėlto nepamirškite – už savo sveikatą esate atsakingi jūs patys.
